MIGRAÑAS Y CEFALEAS
La cefalea es el término que se usa para varios tipos de dolor de cabeza, siendo la cefalea tensional y la migraña (también llamada jaqueca) las más comunes. En términos generales, las cefaleas se clasifican en primarias y secundarias.
CLASIFICACIÓN
- Cefaleas primarias: Son dolores de cabeza de diferente intensidad que se pueden dividir en tres grupos:
- Cefalea tensional: Es la más frecuente. Se describe como un dolor de intensidad leve a moderada, como una banda de opresión o una sensación de pesadez alrededor de la cabeza, que a veces se irradia al cuello o desde este. Los episodios de cefalea duran generalmente unas pocas horas, pero pueden persistir varios días. Si su frecuencia es de más de 15 días al mes, se denomina cefalea crónica y puede ser más incapacitante que la forma episódica. Habitualmente empieza en la adolescencia y afecta más a las mujeres que a los hombres (3:2). Se produce por un aumento de la sensibilidad y tensión de los músculos pericraneales en respuesta al estrés físico, emocional o muscular, y a trastornos del sueño.
- Migraña: Es un dolor pulsátil y recurrente de intensidad moderada a grave que acontece principalmente en un solo lado de la cabeza (hemicránea) y empeora con la actividad física. Puede durar desde algunas horas hasta 2 o 3 días y se suele acompañar de náuseas, fotofobia y fonofobia. Suele aparecer en la pubertad y afecta principalmente al grupo entre los 35 y los 45 años. Es causada por la activación de un mecanismo encefálico que conduce a la liberación de sustancias inflamatorias alrededor de los nervios y vasos sanguíneos. Es dos veces más frecuente en mujeres que en hombres debido a influencias hormonales y a veces se acompaña de aura, un conjunto de síntomas neurológicos (visuales, gustativos u olfativos) que ocurren unos 30 minutos antes del inicio de la cefalea.
- Cefalea en racimos: Es la menos frecuente y afecta más a los hombres (6:1). Se caracteriza por episodios breves, recurrentes y frecuentes de dolor de cabeza intensamente doloroso que se concentra alrededor de un ojo, que además lagrimea y se enrojece. También puede acompañarse de rinorrea, obstrucción de la fosa nasal y ptosis palpebral del lado afectado.
- Cefaleas secundarias: Como su nombre lo indica, su etiología se debe a trastornos neurológicos (tumores, malformaciones vasculares, traumatismos) o sistémicos (síndromes miofasciales cervicales, lesiones dentales o cuadros infecciosos o metabólicos). Su tratamiento depende del agente causante.
